Почему развивается остеопороз? ⠀

Почему развивается остеопороз? ⠀ Одна из главных причин - снижение уровня половых гормонов с возрастом. Половые гормоны защищают наши кости от разрушения, поэтому с падением защиты нарушается и архитектоника костной ткани. ⠀ Факторы образа жизни: избыток витамина А, выраженный дефицит массы тела, резкое похудение (опасность любимых быстрых диет!), низкое потребление кальция, дефицит витамина Д, переизбыток соли в в рационе. ⠀ Генетические заболевания (муковисцидоз, гемохромотоз, гомоцистинурия, нарушение транспорта меди и др). ⠀ Гипогонадные состояния (нечувствительность к андрогенам, нервная анорексия, аменорея атлетов, гиперпролактинемия и др). Эндокринные нарушения, такие как - сахарный диабет, тиреотоксикоз и др. ⠀Желудочно-кишечная патология, сопровождающаяся нарушениями всасывания веществ. Заболевания крови, ревматологические и аутоиммунные заболевания. Неврологические и костно-мышечные факторы риска, в том числе саркопения - мышечная дистрофия. Также снижению костной массы при неправильном приеме и отсутствии профилактики способствуют лекарственные средства: - аллюминий в составе антацидов - антикоагулянты - ингибиторы ароматазы - барбитураты - противоопухолевые препараты - глюкокортикоиды в высоких дозах - ингибиторы протонной помпы - селективные ингибиторы повторного захвата серотонина и другие. ⠀ Как видите факторов, влияющих на состояние кости множество, и не всегда причина разрушения только одна, чаще это сочетание нескольких возможных компонентов. ⠀ Делайте акцент на профилактику, лечитесь и регулярно посещайте врача. К какому врачу необходимо обратиться для лечения остеопороза? ⠀ Остеопороз диагностируют на основании наличия низкотравматических переломов (высота падения собственного роста), снижения минеральной плотности костной ткани (по данным денситометрии) и на основании совокупности факторов риска по шкале FRAX, учитывающую: - возраст - пол - предшествующие переломы - минеральную составляющую шейки бедра - низкий индекс массы тела - ревматоидный артрит - вторичные причины остеопороза - переломы бедра у родителей в анамнезе - курение - прием алкоголя ( 3 и более порций/сут) - прием глюкокортикоидов более 5 мг/сут в течение более 3 месяцев ⠀ Если данные критерии соответствуют патологическим, а иногда на основании наличия только низкотравматичных переломов уже можно выставить диагноз остеопороза и назначать соответствующее лечение. ⠀ Хирургическое лечение (артропластика/остеосинтез) необходимы в первые 48 часов при выявлении перелома, оно проводится в специализированных травматологических стационарах и зачастую остеопороз выявляется уже после случившейся травмы. ⠀ В остальных случаях первичный остеопороз требует консервативной терапии специальными препаратами – антирезорбтивными, замедляющими разрушение костной ткани или анаболическими – усиливающими костеобразование. ⠀ Планировать лечение препаратами следует примерно на 5 лет и в течение этого времени наблюдаться у врача-эндокринолога, который и назначает данную терапию, оценивает риски возможных реакций и в динамике наблюдает состояние пациента. ⠀ Параллельно консервативному лечению необходимо соблюдать все принципы профилактики, для предотвращения прогрессирования. ⠀ Записаться к врачам в МК Акцент вы можете по телефону 677-937 Профилактика остеопороза ⠀Остеопороз – метаболическое заболевание костной ткани, главным осложнением которого являются низкотравматичные переломы, что значительно ухудшает качество жизни многих людей, в особенности – женщин постменопаузального возраста. ⠀На что следует обратить внимание уже сейчас, чтобы иметь здоровую кость потом? ⠀ Физические нагрузки – способствуют накоплению и поддержанию массы костной ткани. Для молодых больше подойдут ходьба, бег, танцы, подвижные игры. В пожилом возрасте необходимо уменьшение осевой нагрузки, и более рекомендованы умеренные силовые тренировки по типу пилатеса, тай-чи, плавания и т.д. ⠀ Витамин Д – необходим для нормального усвоения кальция. Чаще бывайте на солнышке, не забывайте о профилактической дозировке витамина Д каждый день, ищите его в таких продуктах, как морская рыба, молоко, сметана, яйца, говяжья печень, рыбий жир, сливочное масло. ⠀ Кальций – минеральный компонент костной ткани. Нормы потребления Са/сут зависят от возраста: - Дети до 3 лет – 700 мг - Дети 4-10 лет – 1000 мг - Дети 10-13 лет – 1300 мг - Подростки 13-16 лет – 1300 мг - Лица старше 16 и до 50 лет – 1000 мг - Женщины в менопаузе или старше 50 лет – 1000-1200 мг - Беременные и кормящие – 1000-1300 мг ⠀Кальцием богаты молочные и кисломолочные продукты, орехи, семечки, особенно, кунжут – регулярно включайте их в рацион. ⠀ Менопаузальная гормональная терапия: до 60 лет с длительностью менопаузы до 10 лет может применяться с целью профилактики остеопороза. Берегите себя и будьте здоровы!