Менструальный цикл

В нашу клинику приходят девушки с 18 лет. С этого возраста при здоровом состоянии организма уже установлен менструальный цикл. Менструальный цикл - регулярные изменения в женском организме, необходимый для возможности беременности. Менструальный цикл в норме составляет от 21 до 35 дней. ⠀Первый день менструального цикла - это первый день менструации - его важно отметить в календаре, чтобы понимать свой цикл. ⠀Сама менструация в норме длится от 3 до 7 дней. ⠀14 дней от первого дня менструации называются фолликулярной фазой. ⠀Менструальный цикл нужен для созревания яйцеклетки, подготовки к беременности, а в случае отсутствия оплодотворения - отторжения эндометрия (менструации) и угасания желтого тела беременности. Циклом вправляют гормоны: ФСГ, ЛГ, тестостерон, эстрадиол и прогестерон. При нормальном менструальном цикле ФСГ стимулируется созревание фолликула (яйцеклетки) в яичнике. ⠀По мере роста фолликула растет и уровень эстрадиола из тестостерона, который готовит внутреннюю поверхность матки к прикреплению плаценты. ⠀Эстрогены стимулируют синтез, но одновременно блокируют выброс лютеинизирующего гормона и он накапливается в депо. Когда депо критически переполнено - ЛГ выбрасывается в кровь (на 14 день цикла). Под влиянием ЛГ фолликул лопается и яйцеклетка выходит в матку для главной встречи - оплодотворения. ⠀Этот небольшой период в менструальном цикле называется овуляцией - если яйцеклетка встретится со сперматозоидом - беременность возможна! ⠀На месте фолликула в яйцеклетке образуется желтое тело, которое вырабатывает прогестерон - наступает лютеиновая фаза. ⠀Прогестерон берет борозды правления в сои руки и продолжает подготавливать матку к беременности. ⠀Если беременность не наступила - желтое тело угасает, соответственно, уровень прогестерона падает. ⠀При падении уровня прогестерона весь подготовленный эндометрий матки становится не нужным и под влиянием специфических веществ - отторгается = наступает менструация. ⠀Если беременность наступила - желтое тело под влиянием ХГЧ продолжает вырабатывать прогестерон. При нарушенном цикле - наступают неприятны для организма женщины изменения, которые приводят к дисбалансу половых гормонов, а значит и снижению всех их полезных функций. Какие бывают нарушения менструального цикла? Появление более частых менструаций - то есть укорочение всех фаз цикла называется полименореей. Олигоменорея - удлинение менструальных циклов до 35-40 дней. ⠀Если менструация затягивается дольше, чем обычно - это явление носит название меноррагии. Если при длительных менструациях возникают еще межменструальные кровотечения - менометроррагия. Периодически возникающие межменструальные кровотечения при нормальной продолжительности менструаций - метроррагия. Гиперменореей называют обильные выделения, когда приходится за день менять очень много средств гигиены. Опсоменорея - скудные выделения при менструациях. Если менструации очень болезненные, либо есть другие неприятные симптомы - дисменорея. Если менструация отсутствует более 6 месяцев - аменорея. Если у вас есть жалобы - обратитесь к гинекологу! Почему происходят сбои менструального цикла? Физиологические причины: ⁃ Перемены климата; ⁃ Стрессы; ⁃ Дефицит жиров в питании или избыток углеродистой пищи; ⁃ Возрастное угасание репродуктивной системы; ⁃ Травмы или операции, связанные с удалением частей репродуктивных желез и органов. Патологические причины: Гинекологические заболевания (эндометриоз, аденомиоз, СПКЯ); Хронические состояния эндокринной системы (гипотиреоз, тиреотоксикоз, сахарный диабет, надпочечников недостаточность, гиперпролактинемия, гипофизарный болезни). Физиологические причины, кроме возрастных изменений, могут вызывать кратковременные сбои, на при затяжном характере, например, если женщина долго стрессует, годами - сбои менструального цикла могут перерасти в патологически значимые изменения. Также нарушения могут быть вследствие приема медикаментов, например, гормональных контрацептивов, ГКС, антикоагулянтов, противосудорожных препаратов. Рассмотрим частые диагнозы у женщин, которые могут быть причинами нарушений менструального цикла: - гипотиреоз - замедление работы щитовидной железы, тиреоидные гормоны напрямую влияют на репродуктивные биоритмы. - анемия любого генеза (в12, в9, железодефицитная, хронических заболеваний) - снижается кислород на уровне яичников и матки. - дефицит витамина Д, который потенциирует образование половых гормонов: - атрофический гастрит - когда при пониженной кислотности нарушается усвоение витаминов, белков; - приобретенная надпочечниковая усталость на фоне стресса - холестерин тратится на поддержку надпочечников, а не яичников; - гиперпролактинемия - повышенный пролактин приводит к аменорее; - инсулинорезистентность, сахарный диабет также приводят к блоку гормонов на уровне яичников. Для устранения нарушений менструального цикла врач-гинеколог проведет визуальный осмотр, а также комплексное исследование организма для устранения заболевания и подбора лучшего лечения, а не только симптомов. Если менструации пропали.. Первый этап - обращение к женскому врачу, а далее может быть несколько уровней работы: До 35 лет оценить свой образ жизни, питание, сон, наличие стресса, ухаживаете ли Вы за своим организмом витаминами, регулярным отдыхом, вылечили ли вы хроническую анемию? Устранить дефициты. Нормализовать образ жизни. С 35 до 45 лет - возможно, из-за вышеперечисленных симптомов произошли дефициты половых гормонов, поэтому важно грамотно вместе с восстановлением основных показателей здоровья подобрать грамотную локальную поддержку нутрицевтиками-аналогами гормонов или мягкими гормональными формами. Старше 45 лет: совместно с доктором провести вышеперечисленную работу и при наблюдении за гормонами и выявлением менопаузы выбрать правильный подход к заместительной гормональной терапии - продлению молодости. Конечно, каждый случай очень индивидуален и иногда приходится врачу назначать гормоны уже в 32 года, также есть женщины, которых организм очень долго радует регулярным менструальным циклом и высокой фертильностью. В любом случае выход есть.